У нас появился Telegram-канал!
Все новости из мира инвестиционной иммиграции в удобном формате!
Перейти

Забота о здоровье в португальском формате

Когда ваш выбор желаемой страны для переезда и получения золотой визы остановился на Португалии, одним из первых вопросов возникнет: а как там со здравоохранением.

Действительно, в стране, где вырос, хорошо представляешь качество медицины, условия получения услуг, есть проверенные доктора и клиники, которым доверяешь диагностику и лечение. А что там на самом западе Европы не особенно понятно.

Португальское здравоохранение

В Португалии высокий уровень медицинских услуг, произошли значительные улучшения в последние годы. Хорошая доступность к сервисам системы национального здравоохранения для иностранцев — об этом свидетельствует Индекс (ст. 6,8) Euro Health. В европейском топе-20 за 2018 год страна на 13 месте (в 2012 году была 25 в этом списке). В этом рейтинге Португалия опережает в Великобританию, Испанию, Италию и Ирландию. Этот индекс отражает отношение в республике к правам пациентов, их информированию, доступность получения услуг, скорость их предоставления, а также результаты улучшения здоровья граждан. Средняя продолжительность жизни в стране — 81 год.

Система здравоохранения в Португалии состоит из трех сосуществующих систем:

  • национальная служба здравоохранения (NHS или Servico Nacional de Saude, SNS);
  • специальные схемы социального медицинского страхования (подсистемы здравоохранения), которые основаны на профессии и используются в государственном секторе и в определенных профессиях, таких как полиция, военная и банковская деятельность;
  • добровольное частное медицинское страхование.

Министерство здравоохранения Португалии (Ministério de Saúde) отвечает за управление SNS. Она бесплатна и доступна для всех жителей, включая эмигрантов в Португалии.

Представителями Минздрава в регионах страны являются административные центры (de saúde) и медицинские центры (centros de saúde). Государственная система обеспечивает бесплатные или недорогие медицинские услуги тем, кто участвует в португальской программе социального обеспечения (segurança social), в том числе их семьям и пенсионерам (в этом списке и пенсионеры из других стран ЕС, имеющие вид на жительство и получающие государственную пенсию).

Португальское здравоохранение

Здравоохранение республики финансируется за счет общего налогообложения, а также за счет взносов социального обеспечения от работающих граждан. Однако кроме них медицинской помощью имеют право пользоваться безработные, иждивенцы и пенсионеры.

Португалия тратит около 9,1% своего ВВП на здравоохранение, что делает ее 12 по уровню затрат среди стран ЕС  и Европейской ассоциации свободной торговли (ЕАСТ). Примерно 70% — это государственные расходы, а 30% — частные.

В последние годы были введены сборы за многие услуги в диапазоне от €5-20. Например:

Общая консультация врача общей практики (GP) — €4,5

Базовая консультация с медсестрой или медицинским работником в медицинском центре — €3,5

Консультация с медицинским работником в больнице — €4,5

Консультация специалиста — €7,5

Вызов врача на дом — €9

Консультация по телефону — €2,5

Ночь в стационаре в больнице — €25

Отдельно оплачивается дополнительная диагностика и анализы. Для каждой процедуры существует свой процент покрытия из средств пациентов, установленный SNS. Максимальная сумма за анализ — €40. Резиденты могут вернуть эти затраты через вычеты при подаче налоговой декларации, но не более €1000.

В перечне частично платных также есть: ведение беременности и роды, некоторые виды стоматологических манипуляций, больничная и специализированная помощь, лекарства по рецепту. Пациенты также доплачивают за другие услуги: офтальмологическая диагностика, подбор и изготовление очков, курортное лечение.

SNS распространена на материке, а регионах Азорских островов и Мадейры есть свои системы здравоохранения.

здравоохранение в Португалии

Доступ к лечению

Возможность обращаться в муниципальные клиники и государственные госпитали есть у всех португальцев. Однако для наемных работников есть обязательное условие, что работодатели обязаны их регистрировать в национальном фонде социального обеспечения и регулярно отчислять взносы в этот фонд в течение всего трудового стажа. А самозанятым необходимо приобрести дополнительную страховку для лечения неработающих членов их семей.

Медицинское обслуживание для экспатов доступно если они легально проживают на территории страны. Нетрудоустроенные иностранцы, иммигрирующие в Португалию, которые не платят в фонд социального обеспечения, должны иметь частную мед страховку для получения вида на жительство. Имея статус ВНЖ у них есть право подать заявление на получение медицинской карты в местном центре. Это будет подтверждать их право на бесплатное или субсидированное обслуживание.

Многие иностранцы или иностранцы выбирают частную медицинскую страховку для покрытия расходов на частное медицинское лечение, так как считают, что государственное здравоохранение не соответствует их потребностям. Около 20% португальцев также выбирают частное медицинское страхование в дополнение к своему государственному медицинскому страхованию. Это помогает оплатить до 100% дополнительных услуг, не включенных в государственную систему здравоохранения и дает им право на лечение у частных докторов.

медицинское страхование в Португалии

Нерезиденты и временные посетители Португалии должны также покупать медстраховку для покрытия своего пребывания в Португалии. Граждане ЕС, Швейцарии и стран Европейского экономического пространства (ЕЭЗ), находящиеся недолгое время на территории страны могут пользоваться системой государственного здравоохранения Португалии, предъявив свою Европейскую карту медицинского страхования (EHIC). По двусторонним межправительственным соглашениям такая опция предусмотрена и для граждан  Андорры, Бразилии, Кабо-Верде и Марокко.

Экстренная помощь

Неотложная помощь в Португалии доступна каждому, независимо от статуса проживания или страховки. Однако, как только ваше состояние стабилизируется, вам нужно будет предъявить подтверждение статуса проживания или медицинскую страховку, чтобы покрыть расходы.

Лекарства включены?

Государственное медицинское страхование в Португалии покрывает некоторые расходы на рецептурные лекарства, вторую часть платит пациент. Размер доплаты зависит от того, к какому уровню субсидирования относится препарат. Например, максимальное покрытие у медикаментов, признанных Минздравом жизненно важными для больных. С стране действует четкая градация по 4 классам лекарств, траты на которые частично компенсирует госбюджет (90% — класс А, 69% — класс B, 37% — класс С,

15% — класс D). Обычно уточнить к какому классу относится назначенное средство можно у лечащего врача.

Существуют субсидируемые рецепты для людей старше 65 лет, и пациенты обычно оплачивают от 40 до 100 процентов стоимости необязательных рецептурных лекарств.

медицинское страхование в Португалии

Недостатки бесплатной медицины

Несмотря на то, что уровень медицинских услуг в Португалии высок, в ряде случаев он может резко снижаться. Это зависит от того, какие права есть пациента на общедоступную  платную помощь. Выбор больницы, специалистов, технологий и средств тесно увязан с финансовым вопросом. Во многих небольших местных больницах морально устаревшее оснащение, а в некоторых городах вовсе есть только медицинские центры, которые не могут обеспечить все необходимые виды лечения.

Стоит помнить, что служба общественного здравоохранения имеет ограниченные ресурсы для амбулаторного лечения, сестринского и послеоперационного ухода, гериатрической помощи, неизлечимых болезней и психиатрического лечения.

Во многих районах часто бывают длинные списки ожидания для назначения специалистов и плановых операций.

Более качественная платная медицина

Частное здравоохранение в Португалии стоит дороже, но не настолько как в других европейских странах. Встреча с частным врачом, например, обойдется примерно в € 40–50. Но она точно произойдет раньше, чем в государственной клинике. Доступен более широкий спектр услуг, в частности, обслуживание персоналом, говорящим по-английски.

В отличии от муниципальных больниц услуги коммерческих надо оплачивать авансом, затем требовать возмещения расходов от вашего страховщика. Поэтому всегда стоит уточнять входят ли процедуры в перечень вашего дополнительного медстрахования и есть ли у доктора контракты на обслуживания с государственной системой здравоохранения и конкретно с вашей страховой.

Частные страховые компании могут предложить широкий спектр страховых планов от базовых до включающих все.

платная медицина

В базовый перечень страхового полиса, как правило включены, госпитализация и хирургия. К ним при необходимости можно добавить другие виды услуг:

  • амбулаторные услуги: приемы у врача, приемы у специалистов, тесты и анализы, физиотерапия;
  • роды;
  • лечение зубов.

Некоторые планы медицинского обслуживания могут даже включать офтальмологию, протезирование, другую специальную помощь и методы лечения.

Частное здравоохранение дает пациентам быстрый доступ к медицинским консультациям, больший выбор врачей и специалистов, а также частные стационары с новейшими технологиями и оборудованием для лечения. Многие обладатели страховок отмечают, что более высокая цена оправдана и подразумевает комфорт,  возможность быть на связи с лечащим врачом и персоналом больницы. Это становится очень важным, если болезнь осложнена.

Как выбрать и оформить медстраховку

При выборе страховой компании есть смысл обратить особое внимание на то, чтобы она обладала значительной финансовой поддержкой для прямой оплаты крупных медицинских счетов.

Крупнейшие игроки рынка страховых медицинских услуг Португалии:

  • Allianz Care,
  • BUPA Global,
  • Cigna Global,
  • Clements.

Однако есть большой выбор среди средних и мелких компаний, но там должны заранее предупреждать об уровне покрытия рисков. Один и тот же страховой план можно добавить всех членов семьи. К большинству перечней таких услуг страховщик определяет фиксированную сумму, которую можно потратить на лечение (например, €5 тыс. на рождение ребенка). Если лимит будет превышен, дополнительная оплата будет за пациентом.

Надо помнить, что у большинства страховщиков есть период ожидания (около 90 дней), пока страховка не станет активной.

Частное страхование в Португалии может стоить от €20 до 50 в месяц, в зависимости от вашего возраста и степени страхового покрытия. Годовая цена за базовый план от €400 и от € 1 тыс. — при варианте всё включено.

Как оформить медстраховку

Расходы по страховке также могут зависеть от выбранного способа оплаты. Клиенту обозначают сеть медицинских учреждений, к которым можно обратиться. И если потребовалось медицинское лечение, вы можете полагаться только на больницы, клиники или врачей, с которыми у страховщика есть соглашение. При этом виде страхования вы обычно платите ежемесячно, раз в полгода или раз в год. В качестве альтернативы, вы можете выбрать, чтобы страховая компания возместила вам расходы после оплаты медицинских расходов из своего кармана, или использовать оба платежных сервиса.

При покупке медицинского страхования в Португалии следует отметить, что местные португальские страховые компании обычно предоставляют страховое покрытие для людей моложе 55 лет. Если вы старше этого возраста, вы можете обратиться за страховкой к международному страховщику.

Все дело в отношении

Системы организации здравоохранения в Португалии и в России очень похожи. Однако это не говорит о качестве обслуживания, по уровню государственных затрат на эту отрасль Португалия на 35 месте в мировом рейтинге, а Россия — на 124 (данные ВОЗ на 2019 год). Передовые технологии, медицинские материалы и новейшие лекарства доступнее в европейской стране, в России — наоборот: сокращают закупку таких импортных товаров, заменяя их отечественным продуктом или дженериками. Они не всегда соответствует потребностям пациента. Об этом свидетельствуют многочисленные случаи обращения граждан в Минздрав с просьбами разрешить закупку препаратов иностранного производства.

Krisitna

Получить бесплатную консультацию

Отправить запрос
Поделиться с друзьями:

© «Мигронис», при полном или частичном копировании материала ссылка на первоисточник обязательна.

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии

Не готовы приступить к оформлению?

Подпишитесь на полезную рассылку. Информация, которую мы отправляем, поможет Вам сделать точный выбор. Мы отправляем экспертную информацию «без воды» и рекламы один раз в неделю. Статьи готовятся ведущими налоговыми экспертами и юристами.

Продолжив просмотр страниц сайта или закрыв это сообщение, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
Принять